Cảnh báo tình trạng viêm ruột thừa đến muộn ở trẻ em

Hầu hết các trường hợp nhập viện muộn nằm trong kì nghỉ lễ và trong đợt thi cuối năm tại các trường học trong thành phố, do gia đình cho trẻ đi du lịch cùng hoặc không muốn ảnh hưởng đến kì thi của các con, một số trường hợp đã đi khám tại các cơ sở y tế khác nhưng chưa chẩn đoán ra bệnh.

Bệnh viêm ruột thừa nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ dẫn đến tình trạng vỡ mủ vào trong ổ bụng, làm viêm nhiễm khắp ổ bụng (viêm phúc mạc ruột thừa), nhiễm khuẩn nặng làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ, điều trị phức tạp, tốn kém.

Gần đây nhất là trường hợp bệnh nhi nam 8 tuổi, trú tại TP. Hải Phòng, vào viện trong tình trạng đau bụng liên tục, sốt, nôn.

Gia đình cho biết: Bệnh nhi bắt đầu đau bụng từ 3 ngày trước, nhưng cả gia đình đi du lịch nên chưa cho đi khám. Khi khám tại 1 cơ sở y tế khác lại chưa phát hiện ra bệnh, theo dõi tại đây 1 ngày sau, bệnh tiến triển thành viêm phúc mạc do viêm ruột thừa vỡ mới được chẩn đoán và chỉ định mổ mở. Gia đình mong muốn con được mổ nội soi nên đã xin chuyển cháu sang Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng.

Tại đây, sau khi được thăm khám và làm xét nghiệm, bệnh nhi được các bác sĩ chẩn đoán viêm phúc mạc do viêm ruột thừa vỡ, được tiến hành phẫu thuật cấp cứu nội soi cắt ruột thừa viêm, rửa sạch ổ bụng, đặt dẫn lưu ổ bụng.

Sau phẫu thuật, trẻ tiếp tục được theo dõi và điều trị tại Khoa Ngoại Tổng hợp. Hiện tại, trẻ đã ổn định và được xuất viện.

Tuy nhiên, do tình trạng bệnh đến muộn nên việc điều trị kéo dài, nhiều diễn biến phức tạp, phải dùng kháng sinh đắt tiền, tốn kém trong chi phí điều trị.

Theo BSCKI Nguyễn Mạnh Toàn, Phó Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp, viêm ruột thừa là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp nhất ở trẻ em. Các triệu chứng thường gặp bao gồm đau bụng quanh rốn hoặc hố chậu phải, sốt, nôn… nhưng dễ nhầm lẫn với các bệnh tiêu hóa khác.

Viêm ruột thừa ở trẻ em thường không có các biểu hiện điển hình và khó phân biệt với các bệnh lý có triệu chứng đau bụng khác. Bệnh lại tiến triển rất nhanh, dễ vỡ mủ thành viêm phúc mạc toàn bộ. Đây là căn bệnh không thể xem nhẹ, bởi phát hiện muộn có thể gây nguy hiểm tới tính mạng. Đặc biệt, trẻ chưa biết diễn đạt rõ ràng nên gây khó khăn cho quá trình thăm khám, chẩn đoán. Nhiều trẻ có tâm lí sợ đi bệnh viện hoặc quá lo lắng trong thi cử nên cố chịu đau dẫn tới đến khám muộn.

Bên cạnh đó, nhiều bậc phụ huynh chủ quan thấy con mình đau bụng nhưng nghĩ là rối loạn tiêu hóa nên tự theo dõi hoặc mua thuốc uống ở nhà. Một số trường hợp cho con đến khám ở những cơ sở y tế không chuyên khoa nên không phát hiện ra bệnh.

Đối với viêm ruột thừa, nếu được phát hiện sớm, có thể phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa, bệnh nhân sau mổ ít đau, sẹo mổ đẹp, tính thẩm mĩ cao. Do đó, các bậc cha mẹ không nên chủ quan, khi trẻ có một số dấu hiệu bất thường như đau bụng, sốt, chán ăn, buồn nôn, bụng chướng… thì cần nhanh chóng đưa trẻ đến bệnh viện để được thăm khám và điều trị kịp thời.