Mổ bắt con, can thiệp ECMO cứu sản phụ mắc COVID-19 suy hô hấp nguy kịch

Ngày 24/7, bác sĩ Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết: Các bác sĩ bệnh viện và Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ cùng với sự hỗ trợ qua hình thức trực tuyến của các chuyên gia Bệnh viện Chợ Rẫy đã cứu sống trường hợp mẹ con sản phụ nhiễm COVID-19 nguy kịch nhờ thực hiện kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo hay còn gọi là hoạt động hô hấp tuần hoàn ngoài cơ thể).

Sản phụ được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ ngày 13/7 trong tình trạng nguy kịch cả mẹ và thai nhi.

Ngay sau khi nhập viện, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn với nhiều chuyên khoa và Bệnh viện Chợ Rẫy qua hình thức trực tuyến. Sản phụ được chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai cấp cứu và thực hiện chặt chẽ và tuân thủ đúng những quy định của Bộ Y tế về phòng chống lây nhiễm chéo COVID-19.

Kết quả bé gái cân nặng 2,1kg suy hô hấp nặng được các bác sĩ hồi sức và chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ để điều trị.

Sau phẫu thuật, sản phụ được chuyển lại đơn vị Hồi sức tích cực điều trị COVID -19. Mặc dù được can thiệp kịp thời, nhưng sản phụ suy hô hấp tiến triển rất nhanh, huyết áp thấp phải duy trì thuốc vận mạch, tổn thương gần như hoàn toàn cả hai bên phổi.

Các bác sĩ đánh giá tình trạng sản phụ và hội chẩn trực tuyến Bệnh viện Chợ Rẫy quyết định phải thực hiện cấp cứu kỹ thuật ECMO mới có thể cứu sống được sản phụ.

Ê-kíp điều trị bệnh nhân bao gồm Khoa Bệnh Nhiệt đới, Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc tiến hành áp dụng kỹ thuật ECMO và lọc máu liên tục.

Sau gần 2 tiếng hết sức khẩn trương, phối hợp các biện pháp hồi sức để duy trì sự sống cho sản phụ, ê-kíp đã thực hiện thành công thiết lập hệ thống ECMO, giúp sản phụ tạm thời thoát khỏi tình trạng nguy kịch.

Sản phụ được theo dõi, đánh giá liên tục và sử dụng phối hợp các biện pháp hồi sức tích cực với kỹ thuật ECMO, thở máy bảo vệ phổi, lọc máu hấp phụ cytokines, chống đông phòng huyết khối, kháng sinh chống nhiễm khuẩn, dinh dưỡng và tập phục hồi chức năng.

Sau 10 ngày điều trị tích cực, sáng ngày 23/7, chức năng phổi và toàn trạng sản phụ dần hồi phục, sản phụ cai được ECMO và máy thở, đã ngưng thở oxy, xét nghiệm sinh học phân tử Realtime RT-PCR khẳng định virus SARS-CoV-2 âm tính hai lần.

Riêng trẻ sơ sinh, sau khi sinh được đặt nội khí quản và chuyển Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ điều trị. Tình trạng lúc nhập viện trẻ sinh non bị rối loạn đông máu, thiếu máu – viêm phổi nặng – suy hô hấp.

Sau 10 ngày điều trị và nỗ lực chăm sóc sức khỏe, trẻ đã ổn định (đã ngưng thở máy), không cần hỗ trợ hô hấp, bú tốt.