Phẫu thuật thu gọn ngực: Quy trình và rủi ro tiềm ẩn

 

Bước 1: Thiết kế phương án phẫu thuật

Xác định tình trạng vòng một hiện tại gồm mô, tuyến, u bất thường, cấu trúc da (lỏng lẻo, da mỏng – dày, da thừa), cấu trúc xương lồng ngực (lồi, lõm), đường chân ngực (cong, ngang, lệch). Sau đó, bác sĩ thiết kế đường phẫu thuật, đưa ra phương án cắt giảm mô tuyến an toàn, dời vị trí quầng ti đối với trường hợp vòng một sa trễ hoặc mô tuyến đổ nhiều qua vị trí giới hạn đường chân ngực, da thừa nhiều, tránh loại bỏ quá nhiều mô và tuyến gây thiếu máu nuôi, dẫn đến nguy cơ hoại tử vết thương, quầng ti và sẹo dài.

Bước 2: Dùng dao siêu âm cắt giảm mô, tuyến theo thiết kế

Sử dụng dao siêu âm thế hệ mới Ultrasonic surgical scalpel để bóc tách và giải phóng mô, đồng thời cầm máu, kiểm soát chảy máu bằng đốt – hàn, giúp hạn chế chảy dịch gần như hoàn toàn với độ chính xác cao. Cắt giảm mô tuyến an toàn, giảm thiểu tổn thương do nhiệt, đẩy nhanh tốc độ lành thương và hạn chế biến chứng sau mổ như chảy dịch, sẹo xấu, hoại tử.

Bước 3: Kỹ thuật khâu

Đảm bảo lành thương nhanh và thẩm mỹ

Theo bác sĩ Vũ, hệ thống máy thế hệ mới Ultrasonic surgical scalpel có gắn chip giúp kiểm soát chất lượng đốt – hàn – cắt của tay dao với mục đích tăng tính an toàn cho ca phẫu thuật thu gọn ngực, khi phải loại bỏ nhiều mô, tuyến, da thừa và có nguy cơ chảy máu nhiều.

 

Bác sĩ Vũ cũng cho biết thêm, ứng dụng dao siêu âm thế hệ mới Ultrasonic surgical scalpel đạt được những hiệu quả sau phẫu thuật thu gọn ngực và tạo hình ngực sa trễ như: giảm đau 90% sau mổ, có thể xuất viện trong ngày, không dùng thêm thuốc giảm đau sau mổ, lành thương sẹo đẹp và mềm nhanh hơn so với dao đốt điện, giảm các biến chứng sớm và muộn sau phẫu thuật.

Ngoài ra, dao siêu âm sử dụng sóng siêu âm với tần số cao để cắt mô chính xác, có khả năng bảo vệ tối đa các mô lành xung quanh, giảm thiểu tổn thương không mong muốn. Trong phẫu thuật thu gọn ngực từ nữ sang nam và tạo hình ngực sa trễ điều này rất quan trọng. Việc giảm thiểu tổn thương mô giúp bệnh nhân ít đau sau phẫu thuật, đồng thời giảm thời gian nghỉ dưỡng.

Rủi ro tiềm ẩn trong phẫu thuật thu gọn ngực

Tụ máu

Tụ máu xảy ra ngay sau phẫu thuật thu gọn ngực, nguyên nhân do quá trình cầm máu không tốt. Nếu lượng máu chảy ra ít cơ thể có thể tự hấp thu được, nhưng nếu lượng máu lớn gây tụ máu.

Vòng một là một cơ quan gồm da, mỡ, nhu mô tuyến và mô đệm. Bên trong mô đệm là mạng lưới phức tạp của động mạch, tĩnh mạch và bạch huyết. Các động mạch chính bao gồm động mạch bên (từ nách) và động mạch trước giữa, sau giữa (từ ngực trong). Các nhánh động mạch này không hoàn toàn đi theo hệ thống ống tuyến mà tạo thành một đám rối ở lớp mô mỡ phía trước. Do đó, phẫu thuật tạo hình thu gọn vòng một thường gây chảy máu nhiều hơn so với phẫu thuật nâng vòng một thông thường.

Tụ máu biểu hiện bằng sưng và đau, bầm tím… và có thể làm giảm khả năng tưới máu, tăng nguy cơ nhiễm trùng, viêm kéo dài … gây ảnh hưởng sự sống của vạt da, kéo dài thời gian lành- tổ chức hóa mô, gây biến dạng ngực sau phẫu thuật.

Nhiễm trùng

Nhiễm trùng là một trong các biến chứng sớm sau phẫu thuật thu gọn ngực từ nữ sang nam. Thông thường, tình trạng này sẽ biểu hiện dưới dạng viêm tại chỗ và thường có thể được điều trị bằng kháng sinh uống. Có thể cần phải dẫn lưu khối tụ dịch lớn hoặc phẫu thuật xử lý ổ nhiễm trùng nếu tình trạng nhiễm trùng dai dẳng sau phẫu thuật không thể kiểm soát bằng điều trị nội khoa

Hầu hết nhiễm trùng sau phẫu thuật xuất hiện từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 sau mổ, một số trường hợp có thể phát hiện muộn hơn. Các triệu chứng nhiễm trùng bao gồm chán ăn, cảm giác lạt miệng, sốt, đau tại vùng phẫu thuật, mẩn đỏ hoặc sưng tấy…

 

Theo bác sĩ Vũ, khi có một trong những triệu chứng này, chị em nên đến bác sĩ chuyên khoa thăm khám sớm. Nếu dùng kháng sinh không kiểm soát được tình trạng nhiễm trùng, bệnh nhân có thể phải phẫu thuật lại để làm sạch, lấy mô bị nhiễm trùng, phá bỏ các khoang kín- ngóc ngách bên trong ổ viêm nhiễm, dẫn lưu dịch.

Hoại tử quầng ti:

Biến chứng hoại tử quầng ti rất dễ xảy ra với tình trạng thiếu máu nuôi dưỡng do cắt đốt gây tổn thương quá nhiều các mô quanh quầng ti.

Mất cảm giác vùng ngực và đầu ti

Đây là biến chứng thường gặp trong các phẫu thuật thẩm mỹ ngực có can thiệp quanh quầng ti và đầu ti. Với trường hợp vòng một nhỏ, ít mô tuyến, chị em nên chọn phương pháp và đường mổ bảo tồn để hạn chế rủi ro.

Với trường hợp ngực sa trễ, mô tuyến nhiều, da lão hóa, nguy cơ biến chứng sớm và muộn trong quá trình lành thương cao hơn. Việc sử dụng dao đốt điện để cắt giảm mô với nhiệt lượng lớn có thể gây tổn thương mô, làm giảm độ nhạy cảm, gây tê hoặc dị cảm, thậm chí mất cảm giác ở đầu ti.

Sẹo xấu

Để sẹo đẹp tối đa phụ thuộc vào kỹ thuật của bác sĩ cùng với kinh nghiệm đánh giá độ co giãn của da, nguy cơ hình thành sẹo để lựa chọn kế hoạch phẫu thuật và điều trị sẹo dự phòng trước – trong – sau phẫu thuật giúp sẹo đạt thẩm mỹ, hạn chế hình thành sẹo phì đại, sẹo co rút, sẹo xấu… Sẹo là điều không thể tránh khỏi khi phẫu thuật thu gọn ngực, mức độ sẹo cũng sẽ phụ thuộc vào các kỹ thuật, phương pháp và quy trình chăm sóc.

 

Quy trình không thể thiếu trong phẫu thuật thu gọn ngực là chị em phải kiểm tra các xét nghiệm loại trừ các bệnh lý như (bệnh đông máu, tăng huyết áp và ngừng thuốc chống đông đang dùng và một số loại thuốc thảo dược). Mặc dù hiếm gặp, nhưng gây mê có những rủi ro về sức khỏe, bao gồm tắc nghẽn đường thở, nhịp tim bất thường, phản ứng dị ứng, tổn thương não, đột quỵ và thậm chí tử vong.

Để giảm thiểu những rủi ro khi thực hiện phẫu thuật thu gọn ngực, chị em nên lựa chọn phẫu thuật tại các bệnh viện được Bộ Y tế cấp phép, ưu tiên bệnh viện đa chuyên khoa để đảm bảo sự an toàn cho bản thân khi có tình huống không mong muốn xảy đến.