Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP Hồ Chí Minh) vừa điều trị thành công ca nhiễm trùng huyết nguy kịch trên nền béo phì nặng nhờ can thiệp ECMO, giúp bệnh nhân trẻ hồi phục hoàn toàn.
Bệnh nhân là Đ.V.Y.N., 22 tuổi, ngụ tại xã Thái Mỹ, TP Hồ Chí Minh, sinh viên đại học. Với chỉ số BMI 37 kg/m², bệnh nhân thuộc nhóm béo phì nặng.
Khi nhập viện, bệnh nhân sốt cao, đau bụng, được chẩn đoán viêm thận – bể thận hai bên, nhiễm trùng huyết và phát hiện tiểu đường mới mắc. Dù đã dùng kháng sinh phổ rộng, tình trạng vẫn diễn tiến nhanh, bệnh nhân rơi vào sốc, suy đa cơ quan và suy hô hấp cấp nặng. Sau 5 ngày, bệnh nhân phải thở máy và lọc máu hấp phụ.
Kết quả cấy máu ghi nhận vi khuẩn Klebsiella pneumoniae – loại vi khuẩn Gram âm nổi tiếng kháng thuốc mạnh, dễ gây nhiễm trùng huyết và suy đa tạng. Trước nguy cơ tử vong, ekip bác sĩ Khoa Hồi sức tim mạch đã quyết định can thiệp kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (V-V ECMO) hỗ trợ hô hấp.
Theo ThS.BS Trần Thanh Nam, điều trị ECMO cho người bệnh béo phì rất thách thức do mô mỡ dày, mạch máu ẩn sâu, nguy cơ tăng đông, nhiễm trùng, biến chứng tắc mạch cao. Tuy nhiên, nhờ phối hợp đa chuyên khoa – hồi sức tích cực, tim mạch, dược lâm sàng, vật lý trị liệu, dinh dưỡng – bệnh nhân phục hồi hoàn toàn sau 8 ngày ECMO.
Bệnh nhân hiện đã được xuất viện, các bác sĩ tư vấn chế độ dinh dưỡng, tập luyện và theo dõi lâu dài để kiểm soát cân nặng và tiểu đường.
TS.BS Giang Minh Nhật, Phó trưởng Khoa Hồi sức tim mạch cho biết: “Béo phì không chỉ làm tăng nguy cơ các bệnh lý mạn tính như tăng huyết áp, tiểu đường, đột quỵ mà còn khiến cơ thể dễ nhiễm trùng và nhiễm trùng nặng hơn. Người dân cần duy trì chỉ số BMI hợp lý, tập thể dục đều đặn, kiểm tra sức khỏe định kỳ để giảm nguy cơ biến chứng và gánh nặng điều trị”.
Bệnh viện Nhân dân Gia Định khuyến nghị cộng đồng chú trọng phòng ngừa béo phì, đặc biệt trong bối cảnh các bệnh nhiễm trùng phức tạp và kháng thuốc gia tăng.
