Thai phụ vỡ tử cung khi mang thai lần thứ 4

Theo bệnh sử, thai phụ N.T.T.T (39 tuổi, tạm trú tại TP.HCM) đã có 3 con, con út mới 20 tháng tuổi. Bà từng được bác sĩ khuyến cáo không nên mang thai tiếp do sinh khó và tử cung đã tổn thương.

Tuy nhiên, gần đây bà không biết mình đang mang thai. Khi xuất hiện đau vùng hạ vị dữ dội, không sốt, không tiêu chảy, bà nghĩ chỉ là đau thông thường nên tự mua thuốc giảm đau uống tại nhà nhưng không thuyên giảm.

Khi cơn đau tăng nặng, người nhà đưa bà đến một cơ sở y tế gần nhà cấp cứu. Tại đây, bác sĩ nghi ngờ sốc do nhiễm trùng đường tiêu hóa và chẩn đoán có thai 12 tuần. Bà được chuyển viện đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định.

Lúc nhập viện, thai phụ lơ mơ, huyết áp tụt, da xanh, niêm nhợt, bụng chướng, rơi vào sốc mất máu. Siêu âm cho thấy trong ổ bụng có nhiều dịch, còn tim thai. Kết hợp với tiền căn sinh khó, bác sĩ nghi ngờ vỡ tử cung và quyết định phẫu thuật khẩn cấp.

Ca mổ kéo dài hơn một giờ. Các bác sĩ đã xử lý chính xác, cầm máu, truyền máu ngay trong lúc mổ để bảo toàn tính mạng cho thai phụ. Hiện sức khỏe bà T. hồi phục tốt, chuẩn bị xuất viện.

Bác sĩ Nguyễn Thị Minh Huyền, Phó trưởng khoa Sản thường, người trực tiếp điều trị cho biết: “Đây là ca bệnh rất nguy hiểm vì triệu chứng lâm sàng không rõ ràng, dễ nhầm với bệnh tiêu hóa. Nếu không phát hiện và xử trí sớm, thai phụ có thể tử vong”.

Bác sĩ cho biết thêm, vỡ tử cung là một tai biến sản khoa nghiêm trọng, thường xảy ra ở người sinh mổ nhiều lần, tử cung có sẹo hoặc từng nạo hút thai. Dấu hiệu cần lưu ý gồm trễ kinh, rong huyết, đau bụng vùng dưới, cơn đau dữ dội kèm mệt mỏi, huyết áp tụt, mạch nhanh nhẹ, cảm giác muốn xỉu. Nếu nghi ngờ, cần đến bệnh viện để siêu âm, theo dõi. Khi vỡ tử cung, máu chảy ồ ạt vào ổ bụng, phải phẫu thuật cấp cứu ngay. Tuyệt đối không được chủ quan, vì chỉ vài phút chậm trễ có thể dẫn đến hậu quả không thể cứu vãn.

Bác sĩ Minh Huyền khuyến cáo phụ nữ từng sinh mổ nhiều lần, có tiền sử sinh khó hoặc thai ngoài tử cung nên cẩn trọng. Nếu không có nhu cầu sinh thêm, nên chọn các biện pháp tránh thai an toàn. Khi có triệu chứng bất thường như trễ kinh, rong huyết, đau bụng, cần đi khám sớm để được xử lý kịp thời, bảo vệ tính mạng và khả năng sinh sản.

“Tôi không nghĩ mình vỡ tử cung, đã cận kề cửa tử”

Đó là chia sẻ của thai phụ T. sau khi tỉnh lại. Bà không ngờ mình đang mang thai vì không thấy dấu hiệu bất thường. Nếu không được bác sĩ kịp thời cứu chữa, có lẽ bà đã không thể trở về với gia đình. Bà bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc.

Bà nhắn nhủ: “Tôi mong các chị em đừng chủ quan với sức khỏe, nhất là sau sinh. Khi thấy trễ kinh, đau bụng bất thường thì nên đi khám ngay, đừng tự uống thuốc như tôi”.