Ngừng tuần hoàn đột ngột khi đang điều trị tăng huyết áp

Bệnh nhân nam, 42 tuổi, trú tại huyện Vân Đồn, tỉnh Quảng Ninh, có tiền sử bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa lipid điều trị không đều, thường xuyên hút thuốc lá, uống rượu bia. Gần đây, bệnh nhân ho nhiều, chỉ số huyết áp 170/100mmHg, phải nhập viện điều trị vì tăng huyết áp thứ phát. 

Quá trình điều trị, bệnh nhân đột ngột ngừng tuần hoàn, ngay lập tức các bác sĩ Khoa Tim mạch khẩn trương cấp cứu ngừng tuần hoàn, nỗ lực ép tim, bóp bóng. Sau 45 phút kiên trì cấp cứu, bệnh nhân có tuần hoàn tái lập. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn trong tình trạng hôn mê, thở máy, duy trì thuốc vận mạch trợ tim liều cao.

Bệnh nhân lập tức được chuyển Khoa Hồi sức tích cực tiếp tục theo dõi điều trị. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân sốc tim, theo dõi do rối loạn nhịp tim có biến chứng ngừng tuần hoàn. 

Bệnh nhân được phối hợp điều trị bằng nhiều biện pháp hồi sức tích cực, như: thở máy, lọc máu liên tục, thăm dò huyết động bằng phương pháp PiCCO, sử dụng thuốc vận mạch, kiểm soát huyết động, kiểm soát các rối loạn đông máu… Sau khoảng 1 tuần, bệnh nhân chuyển biến tốt hơn, có ý thức, chức năng tim phổi dần phục hồi.

Sau hơn 10 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã ổn định, tỉnh táo hoàn toàn, được rút ống nội khí quản, tự thở tốt, nói chuyện tiếp xúc, ăn uống bình thường, phục hồi vận động và không để lại di chứng về thần kinh. Hiện, bệnh nhân được chuyển Khoa Tim mạch tiếp tục điều trị và đánh giá tiếp nguyên nhân gây ngừng tuần hoàn.

Ngừng tuần hoàn là hiện tượng tim mất chức năng, không co bóp, mạch không đập, dẫn đến không thể cung cấp máu cho các cơ quan trong cơ thể, ngay sau đó gây ra các rối loạn hô hấp và ý thức. Đây là tình trạng cấp cứu tối khẩn, có thể xảy ra ở bất kỳ đâu, kể cả trong viện và ngoài bệnh viện với tiên lượng rất nặng nề, nguy cơ tử vong cao nếu không xử trí kịp thời.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!