Người lao động mắc Covid-19 được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội nào?

Ngày 9.3, BHXH TP.HCM cho biết, người lao động mắc Covid-19 được hưởng đầy đủ quyền lợi về BHXH nếu đủ điều kiện và đảm bảo hồ sơ theo quy định. Theo đó, có hai chế độ BHXH mà người lao động được thụ hưởng, gồm: chế độ ốm đau và chế độ dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau ốm đau.

Cụ thể, căn cứ điều 25 luật BHXH năm 2014, người lao động bị ốm đau hoặc phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 7 tuổi bị ốm đau mà có xác nhận của cơ sở y tế có thẩm quyền sẽ được hưởng. Chế độ ốm đau hiện được áp dụng để chi trả cho người lao động mắc Covid-19 và nghỉ việc để chăm sóc con dưới 7 tuổi bị mắc Covid-19.

Người lao động là F0 nếu điều trị nội trú, cần giấy ra viện; nếu điều trị ngoại trú, cần có “giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH” hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sĩ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.

Theo quy định của Thông tư 56/2017 của Bộ Y tế, mỗi lần khám, người bệnh được cấp một “giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH” tối đa là 30 ngày. Trường hợp F0 cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ ghi trên giấy chứng nhận đã được cấp, người lao động phải tái khám để người hành nghề xem xét quyết định. Theo đó, thời gian hưởng tối đa trong một năm theo quy định.

Bộ Y tế đang đề xuất giải quyết các vướng mắc chi trả chế độ nghỉ việc hưởng BHXH cho người mắc Covid-19 được điều trị tại nhà

Về mức hưởng, cơ quan BHXH cho biết, trong thời gian nghỉ, người lao động sẽ được hưởng 75% mức tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

Để hưởng chế độ ốm đau sau khi điều trị khỏi Covid-19, người lao động cần nộp lại cho đơn vị sử dụng lao động bản sao giấy ra viện hay giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sĩ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị trong vòng 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc để đơn vị hoàn thiện hồ sơ và gửi cơ quan BHXH.

Phía cơ quan BHXH sẽ giải quyết chế độ cho người lao động trong tối đa 6 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ. Người lao động có thể nhận tiền qua tài khoản cá nhân hoặc thông qua đơn vị sử dụng lao động.

Chế độ BHXH thứ hai mà người lao động mắc Covid-19 được hưởng là chế độ dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau ốm đau.

Theo cơ quan BHXH, sau khi điều trị các bệnh khác hoặc Covid-19, nếu người lao động đã nghỉ việc, hưởng chế độ ốm đau đủ thời gian trong một năm theo quy định mà trong vòng 30 ngày trở lại làm việc, sức khỏe của người lao động vẫn chưa hồi phục thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe.

Thời gian nghỉ hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe trong trường hợp này sẽ do người sử dụng lao động và ban chấp hành công đoàn cơ sở quyết định, từ khoảng 5-10 ngày tùy trường hợp.

Mức tiền được hưởng trong thời gian nghỉ dưỡng sức là 30% mức lương cơ sở (447.000 đồng/ngày).

Cơ quan BHXH TP.HCM cũng cho biết, hiện nay, chưa có quy định về việc cấp hồ sơ, giấy tờ làm căn cứ hưởng BHXH đối với các F0 điều trị tại nhà, tại các cơ sở thu dung điều trị, cơ sở 3 tại chỗ… cũng như người lao động phải nghỉ việc để chăm sóc con nhỏ dưới 7 tuổi là F0 điều trị tại nhà.