Cảnh giác với loại nấm Conidiobolus gây biến dạng mặt

Khoa Laser thẩm mỹ – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiếp nhận một số trường hợp bệnh nhân đến khám vì tổn thương sưng nề vùng mũi, má sau khi đã khám nhiều nơi, điều trị nhiều đợt không khỏi. Các bệnh nhân này được phẫu thuật xét nghiệm mô bệnh học xác định nhiễm nấm Conidiobulus.

Đơn cử như trường hợp bệnh nhân nam, sinh năm 1992, có tổn thương phần mềm cạnh sống mũi ở vùng sẹo phẫu thuật cũ vài lần; khám có khối cạnh sống mũi phải nhưng không rõ ranh giới. Bệnh nhân dùng nhiều thuốc chống viêm corticoid khiến “khuôn mặt Cushing”.

Các bác sĩ lâm sàng nghi ngờ tổn thương ác tính nên đã phẫu thuật sinh thiết xét nghiệm mô bệnh học. Chẩn đoán giải phẫu bệnh xác định nhiễm nấm Conidiobolus dưới da.

Theo các bác sĩ, nhiễm nấm Conidiobolus là tình trạng nhiễm trùng mô dưới da vùng mũi, má và môi trên do nấm Conidiobolus coronatus gây ra. Bệnh phát hiện chủ yếu ở nước nhiệt đới, trong đó có khu vực Đông Nam Á.

Nấm Conidiobolus coronatus tìm thấy ở rau thối rữa, nguồn gây bệnh từ các loài sinh vật có chân đốt như côn trùng, nhện. Bệnh nhân nhiễm nấm Conidioblus thường xảy ra ở người suy giảm miễn dịch, hít phải bào tử nấm hoặc bị chấn thương nhỏ như bị côn trùng cắn.

Bệnh gặp ở người lớn, nam nhiều hơn nữ, tỷ lệ nam/nữ là 8/1. Bệnh nhiễm trùng bắt nguồn từ niêm mạc mũi dẫn đến tắc mũi, có thể chỉ 1 bên mũi. Mô viêm sưng, phù nề ảnh hưởng đến mũi, cuốn mũi, má, môi trên và cuối cùng gây biến dạng mặt.

Vùng bị nhiễm có ranh giới với vùng lành nhưng không di động. Tổn thương nhẹ biểu hiện viêm nề thành khối vùng mũi má. Bệnh hiếm khi đe dọa đến tính mạng nhưng có thể dẫn đến tổn thương biến dạng mặt .

Bệnh nhân nhiễm nấm Conidiobolus tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng bệnh không được chẩn đoán sớm, chính xác và điều trị đúng thì bệnh tồn tại dai dẳng, ảnh hưởng sức khoẻ, đến thẩm mỹ, thậm chí phải chịu những phẫu thuật không cần thiết, chịu hậu quả do thuốc khi điều trị không đúng.